Fx expuesta

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PX femenina de 34 años que llega a urgencias inconsciente tras un accidente en moto, con múltiples traumas que incluyen TCE, grave sospecha de edema cerebral y posibles hemorragias intracraneales secundarias a golpes severos en la cabeza. PX con deterioro del estado de conciencia, convulsiones y signos de disfunción neurológica, como alteración de la visión y otalgia.
Fractura expuesta de tobillo izquierdo Con exposición ósea visible, alto riesgo de infección y daño en tejidos blandos Fracturas múltiples: Incluyen fractura diafisaria de fémur, fractura diafisaria de tibia, y fractura de pelvis Riesgo elevado de shock hipovolémico por sangrado masivo Neumotórax traumático con hemotórax secundario a fractura costal: Se identifica pulmón derecho perforado por costilla fracturada, con compromiso respiratorio severo y riesgo de colapso pulmonar Hemorragia interna activa: Sospecha de sangrado intra abdominal secundario a fracturas pélvicas o lesiones en órganos abdominales, lo que contribuye al estado de shock hipovolémico Lesiones en tejidos blandos y contusiones faciales: Presenta múltiples hematomas y laceraciones faciales, con riesgo de comprometer la vía aérea.
Estado febril: Posiblemente secundario a una respuesta inflamatoria sistémica o inicio de sepsis, el Dx es
Politraumatismo severo con compromiso multisistémico.
Shock hipovolémico, Neumotórax/hemotórax derecho Fracturas múltiple de fémur, tibia, pelvis Traumatismo craneoencefálico grave con convulsiones Fractura expuesta de tobillo izquierdo, Lesión ocular y auditiva bilateral de origen traumático, La paciente requiere estabilización urgente, con intubación y ventilación mecánica, control de hemorragias, intervención quirúrgica para el manejo de las fracturas y el neumotórax así como soporte hemodinámico intensivo.